ამჟამად, სახსრების ართროზი არის კუნთოვანი სისტემის ყველაზე გავრცელებული დაავადება. უფრო მეტიც, ქალაქის ცხოვრების წესი, აქტიური მოძრაობის არარსებობა, დაზიანებები ერთ -ერთი ფაქტორია, რომელიც ამ პათოლოგიის განვითარებას წარმოადგენს. პროგნოზით ნათქვამია, რომ მომდევნო წლებში ართროზით დაავადებული მოსახლეობა მხოლოდ გაიზრდება. აშშ -ს მოსახლეობის უახლესი მონაცემების თანახმად, 7% განიცდის ართროზის სხვადასხვა ფორმას. დსთ -ს ქვეყნებს შორის სტატისტიკა არ განსხვავდება განვითარებულ ქვეყნებში. ეს პათოლოგია ერთ - ერთი წამყვანია მუშაობის და ინვალიდობის უნარის შემცირების მიზეზების რაოდენობაში. უფრო მეტიც, სახსრების დაზიანება სულაც არ შედის საპენსიო ასაკის მოქალაქეების კატეგორიებში-დაავადების მწვერვალი 40-60 წლის ასაკობრივ ჯგუფებზე მოდის.
სახსრის ანტომია
ართროზის განვითარების მიზეზებისა და მექანიზმის გასაგებად, აუცილებელია მოკლედ გაეცნოთ სახსრისა და მისი ქსოვილების ანატომიურ და მიკროსკოპულ სტრუქტურას.
ანატომიურად, სახსარი წარმოდგენილია ორი ან მეტი ძვლის სახსრით. სახსარი უზრუნველყოფს ერთობლივი ძვლების არტიკულარული ზედაპირების გადაადგილების შესაძლებლობას. სახსრების დანარჩენი მახასიათებლები (ფორმა, მოძრაობის ტიპი, მაქსიმალური დატვირთვა) განისაზღვრება გენეტიკურად და ფუნქციური მახასიათებლებით.
ბუნებრივია, ყველა ნაგავსაყრელის ზედაპირს უნდა ჰქონდეს სპეციალური საფარი და რეგულარულად შეზეთვა არაკეთილსინდისიერი მოცურებისთვის. სახსრებში, ეს უზრუნველყოფილია სახსრის ხრტილოვანი ფირფიტების სტრუქტურის მახასიათებლებით და ეგრეთ წოდებული სინოვიალური სითხის სახსრის ღრუში, რომელიც ბიოლოგიურ საპოხი. ბუნებრივია, სახსრის სახსრის ღრუს დაცული უნდა იყოს გარე გავლენისგან - ეს მოცემულია არტიკულარული კაფსულის გამო, რაც ერთობლივი ღრუ ჰერმატს ხდის. ეს არის არტიკულარული კაფსულის ლორწოვანი გარსი, რომელიც წარმოქმნის სინოვიალურ სითხეს, რომელიც უზრუნველყოფს ხრტილის არტიკულური ზედაპირის კვებას და ხელს უწყობს მაქსიმალური ნაჭრის მიღწევას. ბუნებრივია, ჩვენს სხეულში არის მრავალი სახსარი, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხვადასხვა ტიპის მოძრაობებს, განიცდიან სხვადასხვა დატვირთვას და აქვთ სხვადასხვა ზღვარი. სახსრებში მოძრაობები განისაზღვრება სახსრის სტრუქტურით, ლიგატური აპარატით, რომელიც ზღუდავს და აძლიერებს სახსარს, კუნთებს, რომლებიც მიმაგრებულია არტიკულაციურ ძვლებზე tendons მეშვეობით.
რას ჰგავს არტიკულარული ხრტილი მიკროსკოპის ქვეშ?
სინამდვილეში, ჩვენი კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემა წარმოიქმნება სხვადასხვა ტიპის ხრტილოვანი ქსოვილით. ამ განყოფილებაში ჩვენ განვიხილავთ მხოლოდ ჰიალინის ხრტილს, რომელიც ქმნის ძვლების არტიკულურ ზედაპირებს. ჩვენი სხეულის ყველა ბიოლოგიური ქსოვილის მსგავსად, ხრტილოვანი ქსოვილი შეიცავს უჯრედებს, რომელსაც ეწოდება ქონდროციტები. ეს უჯრედები ჩართულნი არიან ხრტილოვანი ორგანიზაციით და მშენებლობით. ქონდროციტები სინთეზირებენ კოლაგენისა და ნივთიერებების გარკვეულ ტიპებს, რომლებიც ავსებენ ხრტილის კოლაგენის ჩარჩოს. კოლაგენი იძლევა ხრტილოვანი ქსოვილის სიმტკიცეს და ელასტიურობას, ხოლო უჯრედშორისი სივრცეების ავსებს ძირითადი ნივთიერება იძლევა კოლაგენის ელასტიურობას და მოცურების თვისებებს.
კოლაგენის სინთეზის ფუნქცია და სახსრის ძირითადი ნივთიერება ეხება ეგრეთ წოდებულ ქონდრობლასტებს. მაგრამ ასევე არსებობს უჯრედები, რომელთაც აქვთ საპირისპირო ფუნქციები - კოლაგენის დაშლა და ძირითადი ნივთიერება, ამ უჯრედებს ეწოდება ქონდროკლასტები. ამ ტიპის უჯრედების კოორდინირებული ოპერაციის წყალობით, სახსარი ადაპტირებულია მასზე ჩადებულ დატვირთვებზე, ხრტილოვანი ფირფიტის ადეკვატური ზრდა და მოდულაცია.
ართროზი რა არის?
ართროზით (ოსტეოართროზი), ექიმები ნიშნავს ყოვლისმომცველ დეგენერაციულ დაავადებას, რომელიც მოიცავს ძვლების ხრტილოვან ფირფიტას, რომლებიც ქმნიან სახსარს. ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ დეგენერაციული პროცესების მიზეზი მხოლოდ ჰიალინის ხრტილის დარღვევაა - გაცილებით მეტი მიზეზი არსებობს და ისინი მრავალფეროვანია.
სახსრების ართროზის მიზეზები
| ართროზის განვითარება გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვის ფონზე | როგორც წესი, სხეულის წონის მომატებული სახეები განიცდიან ამ ტიპის ართროზს. უბრალოდ, მათი სახსრები არ არის შექმნილი ამგვარი ტვირთის სივრცეში გადასასვლელად. მაშასადამე, გაიზარდა, რომ პირის მუხლის სახსრები მე -3 ეტაპზე ჭარბი სიმსუქნის დროს განიცდის, იწვევს ხრტილის მიკროტრასას. რაც, საბოლოო ჯამში, შეიძლება გამოიწვიოს ხრტილის მოცურების თვისებების დარღვევა და ერთობლივი მობილობის შემცირება. სპორტსმენებში, სახსრების დაზიანება, როგორც წესი, ხდება მკვეთრი და ხშირი წნევის წვეთების გამო, ხრტილოვანი ზედაპირებს შორის სახსრების დაზიანების დროს, გაზრდილი დატვირთვით არ გაათბეთ სახსრებზე. |
| ერთობლივი დაზიანებები და კუნთოვანი სისტემის თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფორმაციები | ამ პირობებში, ძვლების არტიკულარული ზედაპირების არასაკმარისი კონტაქტი შეიძლება გამოიწვიოს ართროზამდე. ამ შემთხვევაში, მოძრაობის დროს მთელი დატვირთვა არ განაწილდება თანაბრად არტიკულარული ზედაპირის გასწვრივ და, გაზრდილი შეკუმშვის ადგილებში, შეიქმნება მიკროტრაუმი. ასეთი ერთჯერადი პათოლოგიების მაგალითია: რიკეტები, კიფოზი, სქოლიოზი, ძვლის მოტეხილობების არასათანადო ფრაგმენტაცია კიდურების ძვლებთან, O- ფორმის ან X- ფორმის დეფორმაციით. |
| ხრტილოვანი ქსოვილის თვითრეკლამების პროცესების დარღვევა | როგორც წესი, ოსტეოართრიტის განვითარების ეს მექანიზმი ხდება ორგანიზმში ანთებითი პროცესების თანდასწრებით, სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით, ჰორმონალური დარღვევებით. დაკარგული ხრტილის რეგენერაციის (აღდგენის) არაადეკვატურობა, ქსოვილის მუდმივი რემოდულაციის არარსებობა და მისი თანდათანობითი გამონაყარი ემყარება საფუძველს. |
| სახსრის შიგნით სინოვიალური სითხის ფორმირებისა და სეკრეციის დარღვევა | მოგეხსენებათ, შეუძლებელია ნაგვის ზედაპირების მშრალი მშრალი მშრალი მოცურების უზრუნველყოფა. სინოვიალური სითხის მედია დაშავებულია ნაგვის ზედაპირებით და ხდება მათი დაჩქარებული აცვიათ, ანთება, რაც კიდევ უფრო აუარესებს სახსრის მდგომარეობას. |
ართროზის ეტაპები
როგორც განმარტება ესმის - ართროზი, ეს, უპირველეს ყოვლისა, პათოლოგიაა, რაც იწვევს სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებას. ამრიგად, ამ პათოლოგიის გამოვლინებები მნიშვნელოვნად განსხვავდება სახსრის განადგურების ხარისხზე.
ხრტილოვანი არტიკულარული ზედაპირის პროგრესული განადგურების შედეგად, პაციენტს აქვს ახალი სიმპტომები, ერთობლივი ცვლილებების საავტომობილო ფუნქციის აღდგენის პროგნოზი. ართროზის ეტაპიდან გამომდინარე, არჩეულია მკურნალობის მეთოდი.
ართროზის სტადიები - სიმპტომები
| პირველი ეტაპი | ეს ვლინდება ტკივილით და დისკომფორტით, რაც ხდება ინტენსიური ფიზიკური ძალისხმევით. დასვენების შემდეგ, ყველა სიმპტომი, რომელიც მოხდა დატვირთვის დროს, ქრება. ამავე დროს, სახსარში მოძრაობების მოცულობა არ არის შეზღუდული, ართროზით დაზიანებული კიდურის კუნთების სიძლიერე არ იცვლება. რენტგენოლოგიურად, გამოვლენილია ერთობლივი ზედაპირების დაზიანების მინიმალური ნიშნები (შესაძლებელია ერთობლივი უფსკრული შევიწროების გამოვლენა). |
| მეორე ეტაპი | ამ ეტაპზე, ართროზი შეპყრობილად იგრძნობა. ამ შემთხვევაში, ტკივილი გვხვდება არა მხოლოდ გახანგრძლივებული ფიზიკური ძალისხმევით, არამედ მცირე მოძრაობებით. დანარჩენი არ იძლევა სასურველ რელიეფს, უფრო მეტიც, დანარჩენი დანარჩენის დროს, დაზარალებულ სახსრებში ტკივილი შეიძლება არ ჩუმდეს. მოძრაობების სიმტკიცე ჩნდება, ერთობლივი მობილობის შეზღუდვა. ბუნებრივია, მოძრაობის ტკივილის პირობებში, ასეთი პაციენტი ურჩევნია არ დატვირთოს სახსარი, ზღუდავს მობილობას, რაც იწვევს შესაბამისი კუნთების ატროფია. რადიოგრამა განსაზღვრავს ართროზის აშკარა სიმპტომებს: სახსრის დეფორმაცია, ძვლების ზრდა, სახსრების უფსკრული შევიწროება, ძვლების ზრდის გარეგნობა არტიკულარული უფსკრული. |
| მესამე ეტაპი | დაზიანებულ სახსრებში გადაადგილების ამ ეტაპზე, ისინი იწვევს აუტანელ ტკივილს, რადგან ისინი მკვეთრად შეზღუდულია რეფლექსის დონეზე. ტკივილი შეიძლება მოხდეს სახსარში მოძრაობის არარსებობის შემთხვევაში. პაციენტი იღებს იძულებით პოზას, რომელშიც ტკივილი მცირდება. მოძრაობები შესაძლებელი გახდება მხოლოდ ხელჯოხებით ან გურნით. გარდა ამისა, სახსრების მობილურობა მკვეთრად შეზღუდულია, ან ის საერთოდ ქრება - როდესაც ხდება ძვლების არტიკულური ზედაპირი, რომელსაც ეწოდება ანკლოზი. |
რა სახსრებს უფრო ხშირად ახდენენ ართროზი და რა სიმპტომებია მათი დაზიანება?
ქვედა კიდურების დიდ სახსრებს უფრო ხშირად ექვემდებარება დეგენერაციული დაზიანებები - ბარძაყისა და მუხლის სახსრები. უფრო დეტალურად განვიხილოთ სიმპტომები.
ბარძაყის სახსრის ართროზი.
ართროზის სახსრების დაზიანების ძირითადი ნიშნებია აღწერილი ზემოთ. ეს ნიშნები შეიძლება მთლიანად მიეკუთვნებოდეს ბარძაყის ერთობლიობის დამარცხებას, მხოლოდ ერთი შესწორებით, რომელიც მათ ამ სახსარში შეინიშნება. თავდაპირველად, ფეხით ან გაშვების შემდეგ ბარძაყის სახსარში დისკომფორტი იგრძნობა. პათოლოგების პროგრესირებით, სახსრების ტკივილის ზრდა შეინიშნება და მოძრაობებში შეზღუდულია, გარკვეულ პოზიციებში ჩნდება სიმტკიცე, ტკივილი მკვეთრად იზრდება. ბოლო ეტაპზე, პაციენტი იცავს თავის ფეხს, ცდილობს არ გადადგას მასზე და არ გააკეთოს მოძრაობები ბარძაყის სახსარში.
მუხლის სახსრის ართროზი.
მუხლის დაზიანებას ახასიათებს დისკომფორტის გარეგნობა და ტკივილის ტკივილი მუხლზე გახანგრძლივების შემდეგ. ამავე დროს, არ არსებობს ანთების გარე გამოვლინებები. ამ სახსრის ართროზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მუხლის დაზიანებები წარსულში შიდა სტრუქტურების დაზიანებით. ეს ზიანი, როგორც წესი, იწვევს კონტაქტური ზედაპირების მჭიდრო კორექტირების დარღვევას, რაც იწვევს ხრტილოვანი ზედაპირის ზოგიერთი ტერიტორიის გადატვირთვას და მათ სწრაფ აცვიათ.
სცენაზე დამოკიდებულია ართროზის სიმპტომები. და, დამოკიდებულია მოვლენის, მკურნალობის ადეკვატურობისა და ზოგადი მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე, პროცესის დინამიკა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ზოგიერთ ფორმას ახასიათებს პროგრესირების გახანგრძლივებული არარსებობა - როდესაც ათწლეულების განმავლობაში არ არის გაუარესება სახსრის მდგომარეობაში. სხვა შემთხვევებში, არსებობს სიმპტომების სწრაფი ზრდა და სახსრების მობილობის თანდათანობითი დაკარგვა.
ართროზის მკურნალობა
ართროზიის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებები არის მედიკამენტები და ქირურგიული.
წამლის მკურნალობა
უპირველეს ყოვლისა, იგი მიზნად ისახავს დაზიანებულ სახსრებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ხრტილის, ტკივილგამაყუჩებელი და საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო ეფექტების აღდგენის თვისებების დაჩქარებას. მეტი ნარკოტიკების თითოეული ჯგუფის შესახებ:
არასტეროიდული საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები
(NSAID). ეს მედიკამენტები ერევა ხრტილოვანი ქიმიური რეაქციების ჯაჭვში, რაც იწვევს ადგილობრივ ანთებას. ანთებით, ხრტილის შეშუპება ხდება, ჩნდება ტკივილი, მოძრაობის დროს ხრტილოვანი ქსოვილის სიძლიერე მცირდება. საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ამცირებს ან გამორიცხავს ტკივილს, ხელს უშლის ჯაჭვის ანთებითი რეაქციის დაწყებას, რაც იწვევს ხრტილის აღდგენის პროცესის დაჩქარებას.
პრეპარატები არსებობს ტაბლეტების, რექტალური სანთლებისა და ფხვნილების სახით. წამლისა და მკურნალობის ტაქტიკის არჩევანი განსაზღვრავს დამსწრე ექიმს სპეციალისტის მიერ ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმის, პროცესის დინამიკისა და მასთან დაკავშირებული დაავადებების მიხედვით.
ცენტრალური მოქმედების ტკივილგამაყუჩებლები (ოპიოიდები)
. როგორც წესი, ამ ჯგუფის წარმომადგენლები მიეკუთვნებიან ოპიოიდულ მედიკამენტებს, აქვთ ნარკოტიკული მოქმედება, ეს მედიკამენტები ზრდის ტკივილის მგრძნობელობის ბარიერს. ამის გამო, დაზიანებული სახსრების ტკივილი მნიშვნელოვნად მცირდება.
მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას (ქონდროპროტექტორები).
ეს მედიკამენტები, ფაქტობრივად, თავად ხრტილის სტრუქტურული ელემენტებია და, შესაბამისად, გააქტიურებული გავლენა აქვთ მის აღდგენაზე.
ეს ორგანული ნივთიერებები დიდი რაოდენობით არის ხრტილის უჯრედულ სივრცეში. ამ დროისთვის მათი მოქმედების მექანიზმი არ არის შესწავლილი მოლეკულურ დონეზე, თუმცა, დადებითი გავლენაა ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენის მოქმედებაზე, მათ მიერ ჩატარებული მკურნალობის ფონზე. ეს პრეპარატი ააქტიურებს სპეციალური ნივთიერებების სინთეზს ხრტილოვანი უჯრედული მატრიქსის შემადგენლობისგან - პროტეოგლიკანები და ჰიალურონატი. ამავდროულად, მნიშვნელოვნად მცირდება სახსრის ქსოვილის რეზორბციის პროცესები. ასევე, გარკვეული ქიმიური პროცესების ჩახშობით, ქსოვილებში ანთებითი რეაქციის დაქვეითება ხდება, რაც ამცირებს ხრტილის დაზიანებას და ტკივილის სინდრომის სიმძიმეს. როგორც წესი, ამ ჯგუფის ნარკოტიკების გამოყენების ეფექტი ხდება გრძელვადიან პერიოდში - წამლის რეგულარული ადმინისტრირების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ. უფრო ხშირად მკურნალობის რეჟიმში გამოიყენება ამ ორი წამლის ერთობლიობა. ამასთან, კლინიკურმა კვლევებმა არ დაადასტურა მკურნალობის ეფექტურობის ზრდა, როდესაც ნარკოტიკების ერთობლიობა ერთ - ერთი ქონდროპროტექტორის მკურნალობასთან შედარებით. ამ წამლებთან მკურნალობა წარმოიქმნება 6-12 თვის გრძელი კურსებით. ამ წამლების ყველა უპირატესობას ემატება ერთი მნიშვნელოვანი ნაკლი - მკურნალობის მაღალი ღირებულება და მკურნალობის ხანგრძლივი პერიოდი.
ჰიალურონატი
- ეს არის ნახშირწყლების გრძელი ჯაჭვი, რომელიც უზრუნველყოფს სინოვიალური სითხის სიბლანტესა და ელასტიურობას. ჰიალურონატის თვისებების წყალობით, სინოვიალური სითხის მოცურების თვისებები მეტწილად მოცემულია. ჰიალურონატის პრეპარატების ინტრაორკულური ინექციები ფართოდ არის გამოყენებული. პაციენტებს შორის ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ოსტეოართრიტის ერთ -ერთი მანიფესტაცია არის ჰიალურონატის კონცენტრაციის დაქვეითება სინოვიალურ სითხეში და მისი მოლეკულების ჯაჭვების შემცირება.
ქირურგიული მკურნალობა
ამ ტიპის მკურნალობა გამოიყენება სახსრების მობილობის აღსადგენად ან გასაუმჯობესებლად, აგრეთვე ნაწილების ან ხრტილის ზედაპირის მოსაშორებლად. როგორც წესი, ოსტეოართრიტი ქირურგიულ მეთოდებს მიმართავს ოსტეოართრიტის მძიმე შემთხვევებში, როდესაც წამლის მკურნალობა არ იწვევს ამ პროცესის სტაბილიზაციას, სახსარში არის ძლიერი შეზღუდვა ან სრული არარსებობა, ან თუ დაზიანებულ სახსრებში სისულელე არ წყვეტს მედიკამენტებს.
ოსტეოართრიტის მკურნალობისას, მუხლზე ერთობლივი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ართროსკოპიული (დაბალი ტრავმული) ოპერაციები, ასევე უფრო მოცულობითი ოპერაციები - ერთობლივი პროთეზები. ოპერაციის ტიპი ქირურგიის მიერ ექიმის მიერ ინდივიდუალურად განსაზღვრავს სახსრის მდგომარეობას, პაციენტის ზოგად მდგომარეობას, არსებულ აღჭურვილობას და სპეციალისტის ექიმის შესაძლებლობებს. ქირურგიის საჭიროების შესახებ გადაწყვეტილების მიღებას წინ უძღვის სრული გამოკვლევა, სამედიცინო მკურნალობის მცდელობა და პაციენტის თანხმობა ოპერაციაზე.
ართროსკოპიული ქირურგიის შემთხვევაში, შესაძლებელია დაავადების შედეგად დეფორმირებული სახსრის ხრტილის ნაწილის ამოღება, მისი სახეხი მისცეს ზედაპირის სიგლუვეს, ხრტილის ფრაგმენტების ამოღებას, ძვლების ზრდას, დაზიანებული ლიგატების ან ხრტილოვანი ქსოვილის ფრაგმენტებს. ეს ოპერაციები ხორციელდება მიკროტალღების საშუალებით დაშვებით მუხლზე. ოპერაციის დროს გამოიყენება სპეციალური აღჭურვილობა (ართროსკოპი), რომელიც გადასცემს ვიდეო ინფორმაციას სპეციალურ მონიტორზე. მანიპულატორი, რომელსაც აქვს სხვადასხვა საქშენები, შემოღებულია ერთობლივი ღრუში დამატებითი ხვრელის მეშვეობით, რომლებიც ერთმანეთთან ერთად იცვლება სცენაზე და ოპერაციის ტიპზე.
მუხლის სახსრის პროთეზირება.
ამ ტიპის ოპერაცია უზრუნველყოფს მუხლის სახსრის არტიკულარული ზედაპირების ჩანაცვლებას ლითონის ან კომბინირებული პროთეზებით. წინასწარ მომზადებული ლითონის ფირფიტები დიდწილად იმეორებს არტიკულარული ხრტილის ზედაპირს, რადგან ოპერაციის შემდეგ სახსრის ბიომექანიკა ძირითადად მსგავსია მუხლის ჯანმრთელ სახსარში. სპეციალური შენადნობების პროთეზები მზადდება, რომლებიც არ იწვევს უარის თქმის რეაქციებს, არ დაჟანგავს და არ დააზარალებს მიმდებარე ქსოვილებს.
ბარძაყის სახსრის ქირურგია ოსტეოართრიტისთვის.
ამ ოპერაციის დროს ხდება მენჯის და ბარძაყის ხრტილოვანი და ძვლის ქსოვილის ნაწილობრივი მოცილება. როგორც წესი, ამოღებულია ბარძაყის კისრის თავი. და მის ადგილზე, ცერმეტისგან დამზადებული ლითონი ან პროთეზირება ხდება. ასევე ამოღებულია მენჯის ძვლის არტიკულარული ზედაპირი, ხოლო პროთეზის მეორე ნაწილი, რომელიც შეცვლის ე. წ.
ამასთან, არ უნდა ითქვას, რომ ერთობლივი პროთეზირება არის ოსტეოართრიტის სახსრების სახსრების გადაჭრის უნივერსალური საშუალება ან სახსრის სხვა დაზიანებით. ოპერაციებს წინ უძღვის პაციენტის გახანგრძლივება, ოპერაციის შემდეგ, ოპერაციული სახსრის გრძელი ეტაპობრივი განვითარებაა. ამრიგად, ამ ოპერაციების წარმატება დამოკიდებულია დამსწრე ექიმის კომპეტენციაზე და პაციენტის პასუხისმგებლობაზე.
რა ტანვარჯიშის ჩატარება შეიძლება ართროზით?
სამედიცინო ფიზიკური აღზრდა გამოიყენება ართროზისთვის ქვემწვავე ეტაპზე. სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ამოცანები :
- ორთოპედიული კორექტირება (დაზარალებული კიდურების დეფექტების აღმოფხვრა);
- სახსრებზე სტატიკური დატვირთვის შემცირება;
- სახსრის მობილობის გაუმჯობესება ან მისი გაუარესების პროფილაქტიკა.
დიგოენის ტანვარჯიში და სავარჯიშოების ერთობლიობა ხვდება კუნთების და სახსრებისთვის. დაზარალებული სახსრების სავარჯიშოები ხორციელდება ტყუილის მდგომარეობაში, მხარეს ან უკანა მხარეს, იჯდა. ისინი მონაცვლეობით არიან სუნთქვის ვარჯიშებით, რაც კუნთების მოდუნებას უწყობს ხელს. პაციენტი ასრულებს მოძრაობებს დაზარალებულ სახსარში დამოუკიდებლად ან ინსტრუქტორის დახმარებით.
როგორც ტკივილი ჩერდება და სახსრის მობილურობა აუმჯობესებს, ისინი იწყებენ ვარჯიშების შესრულებას სხვადასხვა ტანვარჯიშის ობიექტებით. კლასები აუზში.
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მისცეთ ზედმეტი დატვირთვები დაზარალებულ სახსრზე, გააკეთეთ ძალიან მკვეთრი და ინტენსიური მოძრაობები. უმჯობესია გაუმკლავდეთ სპეციალისტს. სავარჯიშო თერაპია და სპეციალურად გაწვრთნილი ინსტრუქტორი გააცნობიერებენ, თუ რომელი სავარჯიშოების ერთობლიობაა საჭირო სხვადასხვა სახსრების დაზიანების დროს. მაგალითად, კოქსართროზთან (ბარძაყის სახსრის ართროზი), აუცილებელია ბარძაყის შემობრუნება შიგნითა და მისი გაუქმებით, ხოლო გონტროზით (მუხლზე სახსრის ართროზი) - მოქცევა და გაფართოება.
შეიძლება ართროზის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით?
ართროზი არის ქრონიკული განუკურნებელი დაავადება. შეუძლებელია დაზარალებული ერთობლივი ხრტილის აღდგენა - თანამედროვე ნარკოტიკების დახმარებით, მხოლოდ პათოლოგიური ცვლილებების პროგრესირება შეგიძლიათ. ამიტომ, ტრადიციული მედიცინა არ შეიძლება იყოს ექიმის მკურნალობის ალტერნატივა.
მიუხედავად ამისა, ზოგიერთ ხალხურმა საშუალებამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი და გააუმჯობესოს მდგომარეობა, განსაკუთრებით ართროზის საწყის ეტაპზე:
Tulle ინფუზია (Vyazolite LaBasis)
მომზადების მეთოდი
:
მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი გამხმარი დაჭრილი რუჯის ფოთლები. დაასხით 500 მლ მდუღარე წყალი. დაჟინებით ერთ საათში.
გამოყენების მეთოდი
:
მიიღეთ 100 მლ ინფუზია 30 წუთით ადრე 3 ჯერ დღეში.
კომბოსტოს წვენი
მომზადების მეთოდი
:
გახეხეთ კომბოსტოს თავი. დალიეთ ნაღმტყორცნებიდან. წვენი წვნიანი წვნიანი.
გამოყენების მეთოდი
:
კომბოსტოს წვენით მატერიის გაჟღენთისთვის და დაზარალებული სახსრის ფართობზე შეკუმშეთ. ეს ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას. თქვენ შეგიძლიათ აცვიათ კომპრესები არაუმეტეს 3 დღის განმავლობაში, ამის შემდეგ გააკეთეთ ახალი.
უნდა დავაკვირდე დიეტას ართროზით?
ართროზით დიეტა ორი მიზანს აგრძელებს: სახსრის მიწოდება ყველა საჭირო ნივთიერებასთან და სხეულის ჭარბი მასის წინააღმდეგ ბრძოლაში.
| რეკომენდებული პროდუქტები | პროდუქტები, რომელთა თავიდან აცილებაც უნდა მოხდეს |
|
|
ნუ ჭამთ 18. 00 წლის შემდეგ. ხშირად უკეთესია, მაგრამ მცირე ნაწილებში, დაახლოებით ამავე დროს.
სწორი დიეტა, პირის ზოგადი მდგომარეობისა და ყველა ქრონიკული დაავადების გათვალისწინებით, შეძლებს დიეტოლოგის განვითარებას. ჯანსაღი დიეტა სასარგებლო იქნება არა მხოლოდ სახსრებისთვის, არამედ მთელი ორგანიზმისთვის.
როგორ ავირჩიოთ მუხლის ბალიშები ართროზისთვის?
კრიტიკები - ორთოპედიული მოწყობილობა, რომელიც ხელს უწყობს ართროზს დაზარალებული სახსრის ნაწილობრივ გადმოტვირთვისას, მიეცით მას სწორი პოზიცია. მუხლის ბალიშის ტარება ინიშნება ორთოპედიული ექიმის მიერ. თქვენ არ უნდა აირჩიოთ მუხლის ბალიში, რადგან თუ არასწორად ხართ შერჩეული, მისი ტარება არამარტო სარგებელს მოუტანს, არამედ შეიძლება გაუარესდეს სახსრის მდგომარეობა.
მუხლის ბალიშების ტიპები :
- დაკეტილი . იგი უზრუნველყოფს ყველაზე ხისტი ფიქსაციას, რადგან ის იპყრობს არა მხოლოდ ერთობლივი არეალს, არამედ ასევე 15 სმ -ს უფრო მაღალი და დაბალი. ასეთი მუხლის ბალიშები გამოიყენება, როდესაც ტკივილს არ აქვს მკაფიო ლოკალიზაცია.
-
რეგულირდება რეგულირებადი დაძაბულობით
.
ასეთი მუხლის ბალიში შესაფერისია, თუ ართროზს თან ახლავს არა ძალიან ძლიერი ტკივილი. იგი ასევე ინიშნება ტრავმების შემდეგ რეაბილიტაციის დროს.
- გახსენით სპირალური ნეკნები სიმძიმის . იგი გამოიყენება ტკივილისთვის კიბეების ნაბიჯებზე ასვლის დროს და წარმოშობის დროს.
- კარის რკინის კილო . უნივერსალური მრავალფეროვნება. ტოვებს მუხლზე მსუბუქი მოქნილობის შესაძლებლობას. იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი ეტაპის ართროზისთვის, ტკივილის ტკივილის სხვადასხვა ხარისხით.
- ტენდონების შესანარჩუნებლად . იგი გამოიყენება ტკივილისთვის ნიმუშის ქვეშ.
- გაცხელებული . წყარო ჩაშენებულია მუხლის ბალიშში ინფრაწითელი გამოსხივება (სითბო). დათბობა ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას, სისხლის ნაკადის და სახსრის გაუმჯობესებას. ასევე გამოიყენება სპეციალური მასალებისგან მუხლის სხვადასხვა ბალიშები, მაგალითად, აქლემის ბამბა.
რა მასალისგან შეიძლება გაკეთდეს მუხლის ბალიში?
- ბამბა . ეს მასალა გადის ტენიანობას და ჰაერს, საშუალებას აძლევს კანს სუნთქვა. შეხებისთვის რბილი და სასიამოვნოა. მაგრამ ასეთი მუხლის ბალიშები ხშირად უნდა დაიბანოთ. სუფთა ბამბა პრაქტიკულად არ იჭრება - ეს არ არის ძალიან მოსახერხებელი. ღირს შეარჩიოთ მასალა, რომელიც შეიცავს გაჭიმვის ბოჭკოებს.
- ნეოპრენი . უზრუნველყოფს მუხლის სახსრის უფრო საიმედო ფიქსაციას. ნეოპრენის მთავარი მინუსი ის არის, რომ ის არ გადის ჰაერს და ტენიანობას, ის არ აძლევს საშუალებას კანს სუნთქვა, ის ბევრს ოფლიანობს. ამიტომ, ნეოპრენის knatwords საუკეთესოდ არის ნახმარი ბუნებრივი ქსოვილისგან დამზადებულ ტანსაცმელზე.
- შალი . ფიქსაციის გარდა, ასრულებს სხვა ფუნქციებს. ქურთუკი ათბობს სახსარს, ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას, სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას. მას შეუძლია ტენიანობის ათვისება.
- პოლიესტერი, ან ელანი . მას მრავალი უპირატესობა აქვს სხვა მასალებთან მიმართებაში: გამძლე, გამძლე, შეხებით სასიამოვნო, კანს სუნთქვის საშუალებას აძლევს. ერთადერთი ნაკლი არის მაღალი ღირებულება.
როგორ ჩავიცვათ მუხლის ბალიში სწორად?
ძირითადი წესები მუხლის ბალიშების გამოყენებისთვის :
- მუხლზე ტარების აუცილებლობა და პირობები შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.
- მუხლის ბალიში ნახმარი არაუმეტეს 2-3 საათის განმავლობაში.
- მუხლის ბალიში არ არის ალტერნატივა ართროზის მკურნალობის სხვა მეთოდებისთვის, არამედ დამატებით. თქვენ უნდა გააგრძელოთ ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების მიღება, გაიაროთ პროცედურები.
- აუცილებელია ყურადღებით გაითვალისწინოთ მუხლის ბალიშის არჩევანი - იდეალურად, ის ფეხზე უნდა იჯდეს, ხელთათმანივით. ძალიან დიდი და ცუდად ფიქსირებული მუხლის ბალიში ჩვეულებრივ არ შეასრულებს თავის ფუნქციებს. და თუ ის პატარაა, ან ძალიან ბევრს შეაჩერებთ - ეს გამოიწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და სახსრის მდგომარეობაში გაუარესებას.
- მიჰყევით კანის მდგომარეობას, რომელიც კონტაქტშია მუხლის ბალიშთან. გაღიზიანების გამოჩენა მიუთითებს ზომის ან მასალის არასწორ შერჩევაზე.
შესაძლებელია მასაჟის გაკეთება ართროზით?
მასაჟი გამოიყენება ართროზის კომპლექსურ მკურნალობაში, მაგრამ მისი გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ ტკივილის ჩაქრობის შემდეგ.
მასაჟის დავალებები ართროზისთვის
:
- შეამციროს ტკივილი;
- დაისვენეთ დაძაბული კუნთები;
- ერთობლივი ქსოვილის კვების გაუმჯობესება;
- სახსრის მობილობის გაუმჯობესება, კონტრაქტურების განვითარების თავიდან ასაცილებლად;
- აღადგინეთ მოძრაობების ნორმალური მოცულობა.
მასაჟის ხანგრძლივობა ართროზთან არის 10-20 წუთი. კურსი შეიძლება შეიცავდეს 20-25 სესიას, რომელიც ტარდება ყოველ მეორე დღეს. მასაჟი ართროზით დაავადებულ პაციენტებში კარგია მინერალური აბანოების, ჭუჭყის შერწყმისთვის.