სახსრების ართროზი არის დეგენერაციული (ან მეტაბოლური) დაავადება, ანუ არაანთებითი. მაგრამ ერთობლივი ართროზის მიზეზები ოფიციალური მედიცინის მიერ სრულად არ არის შესწავლილი. წამოაყენეს ვერსიები, რომ ართროზს იწვევს ჭარბი წონა, ასაკი, ქსოვილებში (კუნთებში) და სახსრებში მეტაბოლური დარღვევები, ხრტილების ნაადრევი ცვეთა, მცირე დატვირთვები, მძიმე დატვირთვები და ა.შ., გენეტიკა და ა.შ. ანუ, გაუგებარია, რა უნდა გააკეთოს მუხლის სახსრის ართროზის ეფექტურად სამკურნალოდ და პრევენციისთვის.
სინამდვილეში (და ამას ადასტურებს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული სამედიცინო ლიტერატურა და გამოცდილება), ართროზი არის ჩართული კუნთების დაავადების შედეგი (კუნთები, რომლებიც მოიცავს კონკრეტულ სახსარს). მტკივნეული კუნთები მუდმივი შეკუმშვის მდგომარეობაში აყენებს ზედმეტ ზეწოლას სახსარზე, რაც იწვევს ცვეთას და გაფუჭებას.
მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი - რა არის ეს?
მუხლის (ისევე, როგორც ნებისმიერი სხვა) სახსრის ართროზი, რომელსაც სხვაგვარად უწოდებენ დეფორმირებულ ოსტეოართრიტს (ანუ ხრტილოვანი ქსოვილისა და ძვლის დეგენერაციას), არის ხრტილისა და ძვლის (ხრტილთან ახლოს) ქსოვილის პროგრესირებადი დეგენერაციულ-დისტროფიული დაზიანება, მისი აბრაზია და შემცირება, რაც იწვევს სახსრების დისფუნქციას (შეზღუდული ხარისხის ტკივილს). ინტენსივობა.
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სახსრის ცვეთა, რაც ნიშნავს ხრტილოვანი ქსოვილის ცვეთასაც და ცვეთასაც, რამაც უნდა უზრუნველყოს სასახსრე ზედაპირების ერთმანეთთან შედარებით გლუვი სრიალი და ძვლოვანი სტრუქტურები, რომლებზეც ხრტილი მდებარეობს. მთელ ამ პროცესს თან ახლავს სახსართაშორისი სივრცის შევიწროება და ლიგამენტური აპარატის ელასტიურობის დაკარგვა.
მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი: სიმპტომები
ძალიან ხშირად დაავადება ასიმპტომურია და მისი გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ MRI-ით. თავის „მომწიფებულ“ სტადიაზე, დაავადებამ შეიძლება თავი იგრძნოს პრობლემურ არეში მზარდი ტკივილით და სახსრის მოძრაობის შეზღუდვით. ამავდროულად, ართროზი არის საერთო პრობლემა და გვხვდება სახსრის ყველა დაზიანების 70%-ში. დაავადების განვითარების ზუსტი მიზეზის თქმა შეუძლებელია, მაგრამ არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ხდება ართროზის კატალიზატორი.
მუხლის სახსრის ართროზის ძირითადი სიმპტომებია:
- სხვადასხვა ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის ტკივილი მუხლის სახსარში
- მუხლის სახსრის სიმტკიცე - ფეხის სრულად გასწორების ან მოხრის შეუძლებლობა მუხლის სახსარში (ზოგჯერ შეუძლებელია ჩახშობა)
- მუხლის სახსარში დაწკაპუნება და კრუნჩხვა. ითვლება, რომ სახსარი კარგავს სითხეს და სასახსრე ზედაპირები ნაკლებად ადვილად სრიალებს ერთმანეთს; ამას შეიძლება ახლდეს დამახასიათებელი ხმა
მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი: მიზეზები
თუმცა მაღალსპეციალიზებულ ექსპერტებს მიაჩნიათ, რომ სახსრის ართროზის ძირითადი მიზეზი არის მიოფასციალური სინდრომი, რომელიც გამოიხატება დაზიანებულ სახსარზე გავრცელებული კუნთების დაავადებით (ტრიგერის წერტილები).
გამომწვევი წერტილი არის კუნთების ბოჭკოების დაძაბულობის ფოკუსი, რომელიც აქტიურდება გარკვეულ პირობებში და ვლინდება მწვავე ტკივილის სახით. მიოფასციალური სინდრომის ამოცნობა ხდება ტრიგერის წერტილებით. როდესაც გამომწვევი წერტილები ჩნდება, კუნთების ელასტიურობა იკარგება, რაც ამცირებს სახსრების მოძრაობას. ისინი წარმოიქმნება ტრავმის შედეგად, ასევე კუნთების ინტენსიური ან ქრონიკული გადატვირთვის, ან იმობილიზებულ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნის დროს.
კუნთები კონტრაქტურულ მდგომარეობაშია (მუდმივი შეკუმშვა) და ეს ჭარბი შეკუმშვა ხდება ჩართულ სახსარზე (ჩვენს შემთხვევაში, მუხლის სახსარი).
მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი და ართრიტი, რა განსხვავებაა?
დაავადების მიზეზისა და ბუნების გასაგებად ძალიან მნიშვნელოვანია ართროზსა და ართრიტს შორის განსხვავების დადგენა. მათი მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ართროზის ბუნება არ არის ანთებითი ხასიათის, ხოლო ართრიტი არის ანთებითი პათოლოგია. ამ შემთხვევაში ანთებითი პროცესები სისტემური ხასიათისაა და ვრცელდება მთელ სხეულზე.
ართროზი არის მეტაბოლური პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევებით. ტკივილის სინდრომი ართროზთან ერთად გვხვდება კომბინირებულ პირობებში - გამომწვევი წერტილები და სახსრების სხვადასხვა დარღვევები. გამომწვევი წერტილების აღმოფხვრა გამოიწვევს თუ არა სრულ აღდგენას, მაშინ ზოგადი მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას.
მუხლის სახსრის ართრიტის მთავარი კრიტერიუმი არის ანთებითი აგენტის არსებობა - ანუ ვირუსი, ინფექცია, სოკო, ბაქტერია. უფრო მეტიც, ინფექციური აგენტის მდებარეობა შეიძლება იყოს ნებისმიერ ადგილას. ხშირად გონორეა ან სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები შეიძლება ქრონიკული გახდეს და სახსრებში გართულებები გამოიწვიოს.
მუხლის სახსრის ართრიტის დროს აღინიშნება სახსრების ირგვლივ კანის სიწითლე, შეშუპება და სახსრების მოცულობის მატება, მთელი სხეულის და ადგილობრივად სახსრის ტემპერატურის მატება. მუხლის სახსრის ართროზით, ეს სიმპტომები ჩვეულებრივ არ არის. თუმცა, ართროზი და ართრიტი შეიძლება მოხდეს კომბინაციაში.
მუხლის ართროზის 4 სტადია
თუ ართროზის გამოვლენისას კომპლექსური მკურნალობა არ დაიწყება, დროთა განმავლობაში დაავადება პროგრესირებს და სიმპტომები გაუარესდება. დროული დიაგნოსტიკა და სათანადო თერაპია, რომელიც ეფექტური იქნება მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად, მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას და ხელს უშლის ხანგრძლივ, მტკივნეულ და ძვირადღირებულ მკურნალობას.
ოფიციალურად, არსებობს მუხლის სახსრის ართროზის განვითარების 3 (4) ეტაპი:
- 1 ხარისხი. ეს არის დროის ინტერვალი ართროზის პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან მის ხილულ გამოვლინებამდე, რომელიც უკვე შეიძლება გამოვლინდეს პირველადი გამოკვლევის დროს ან რენტგენზე. პაციენტის მდგომარეობას ახასიათებს სხვადასხვა ინტენსივობის მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება მოძრაობისას.
- მე-2 ხარისხი. პაციენტი განიცდის დისკომფორტს და "სროლის" ტკივილს მცირე ძალისხმევის დროსაც კი. ადამიანის მოძრაობებს შესაძლოა თან ახლდეს მუხლში კრუნჩხვის შეგრძნება სიარულის, ჩაჯდომისას და ა.შ. შესაძლოა უკვე დაქვეითდეს მუხლის სახსრის მობილურობა. ართროზით დაზარალებული ადგილი ვიზუალურად ჩანს დეფორმირებული და გაზრდილი ზომით.
- მე-3 ხარისხი. სახსრის შიგნით პრაქტიკულად არ რჩება ხრტილოვანი ქსოვილი. განსაკუთრებით მოწინავე ფორმაში შეიძლება მოხდეს კიდურის სრული იმობილიზაცია. პაციენტს უჭირს ისეთი პოზიციის დაკავება, რომელშიც ის კომფორტული იქნებოდა; გადაადგილება დახმარების გარეშე თითქმის შეუძლებელი ხდება.
- მუხლის სახსრის ართროზის მე-4 სტადია ასევე შეიძლება ცალკე გამოიყოს. ეს არის სრული განადგურების მდგომარეობა, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ სახსარი მთლიანად კარგავს თავის ფუნქციონირებას. ამ შემთხვევაში, პაციენტი განიცდის "სახსრის ბლოკადას" - მწვავე ტკივილის სინდრომს.
მუხლის სახსრის ართროზის დიაგნოზი
ართროზი ქრონიკული დაავადებაა, რომლის მკურნალობა კომპლექსური და რეგულარულია. ამიტომ, დროული დიაგნოსტიკა და სათანადო თერაპია საშუალებას მისცემს პაციენტს მინიმუმამდე დაიყვანოს მუხლის სახსრის დაზიანება.
ართროზის დიაგნოზს კიდევ უფრო ართულებს ის ფაქტი, რომ დაავადება ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. თუმცა, თუ არსებობს ტკივილი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენი გამოკვლევის შემდეგ. და მიუხედავად იმისა, რომ მისი შედეგები შეიძლება ყოველთვის არ იყოს საჩვენებელი, ისინი აძლევენ ზოგად წარმოდგენას იმის შესახებ, თუ რამდენად "დაწინაურდა" დაავადება.
უფრო ზუსტი მონაცემების მიღება შესაძლებელია თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდების - ულტრაბგერითი, MRI და ა.შ.
თუმცა, MRI-ზე აღმოჩენილი ცვლილებები ყოველთვის არ შეესაბამება პაციენტის შეგრძნებებსა და ჩივილებს. ხდება ისე, რომ მუხლის სახსრის ფოტოზე ჩანს დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები როგორც თავად ხრტილში, ასევე მენისკსა და ლიგატებში, მაგრამ ჩივილები საერთოდ არ არის. და პირიქით, არის ტკივილები და სხვა სიმპტომები, მაგრამ საგამოცდო ფურცელზე ყველაფერი ნორმალურია.
შეგახსენებთ, რომ მუხლის სახსრის ართროზის დროს მნიშვნელოვანია ბარძაყის კუნთების (ფეხის მომხრის კუნთები, კვადრიცეფსი ბარძაყის) დიაგნოსტიკა მიოფასციური ტრიგერის წერტილების არსებობისთვის, რაც შემთხვევათა 80%-ში იწვევს ტკივილს და იწვევს სახსრის სურათის ცვლილებას.
მნიშვნელოვანია: თუ პაციენტს აქვს ფსორიაზი, მაშინ ართროზი შეიძლება იყოს ფსორიაზული წარმოშობის.
მუხლის სახსრის ართროზის მკურნალობის არაეფექტური მეთოდები
ართროზის მკურნალობის ყველა ოფიციალური მეთოდი იყოფა:
- არაფარმაკოლოგიური;
- ფარმაკოლოგიური;
- ქირურგიული.
ქირურგიული ჩარევა არის ღონისძიება, რომელიც აუცილებელია დაავადების მოწინავე ეტაპზე. ოპერაცია ტარდება განადგურებული სახსრის სინთეტიკური ანალოგით ჩანაცვლებისთვის.
პრაქტიკოსი ექიმები, როგორც წესი, უნიშნავენ სხვადასხვა ფიზიოთერაპიასა და სავარჯიშო თერაპიას (ფიზიკურ თერაპიას) მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ. თუმცა ძალისმიერი ვარჯიშები მხოლოდ ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას, ააქტიურებს გამომწვევ წერტილებს, მატულობს ტკივილს და ა.შ. ამიტომ თერაპიის ეს მეთოდი არაეფექტურია.
ქონდროპროტექტორები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებენ. ითვლება, რომ ამ კლასის პრეპარატები აღადგენს ხრტილს. ჯერ ერთი, ამ მედიკამენტების მტკიცებულება საეჭვოა, რადგან ამ ძვირადღირებული წამლების ამ კვლევებს თავად მწარმოებლები ახორციელებენ. მეორეც, ეს არის სიმპტომური მკურნალობა, ანუ ის მიზნად ისახავს ეფექტს და არა მიზეზს. მიზეზი კუნთების დაავადებაა.
სახსრების ართროზი არის დეგენერაციული დაავადება, ანუ არა ანთებითი. მაგრამ ერთობლივი ართროზის მიზეზები ოფიციალური მედიცინის მიერ სრულად არ არის შესწავლილი.
წამოაყენეს ვერსიები, რომ ართროზს იწვევს ჭარბი წონა, ასაკი, ქსოვილებში (კუნთებში) და სახსრებში მეტაბოლური დარღვევები, ხრტილების ნაადრევი ცვეთა, მცირე დატვირთვები, მძიმე დატვირთვები და ა.შ., გენეტიკა და ა.შ. ანუ, გაუგებარია, რა უნდა გააკეთოს მუხლის სახსრის ართროზის ეფექტურად სამკურნალოდ და პრევენციისთვის.
სინამდვილეში (და ამას ადასტურებს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული სამედიცინო ლიტერატურა და გამოცდილება), ართროზი არის ჩართული კუნთების დაავადების შედეგი (კუნთები, რომლებიც მოიცავს კონკრეტულ სახსარს). მტკივნეული კუნთები მუდმივი შეკუმშვის მდგომარეობაში აყენებს ზედმეტ ზეწოლას სახსარზე, რაც იწვევს ცვეთას და გაფუჭებას.
მუხლის სახსრის ართროზის ეფექტური მკურნალობა
მუხლის სახსრის ართროზის სათანადო თერაპია უნდა იყოს სისტემური და ყოვლისმომცველი. იგი დაფუძნებულია კონკრეტულად კუნთების მკურნალობაზე და მოიცავს მედიკამენტების მიღებას (დამამძიმებელი და მავნე ფაქტორების გამოსწორების მიზნით MFS) და სათანადოდ შერჩეულ ფიზიოთერაპიას მუხლის სახსრისა და ბარძაყის კუნთებისთვის) და, რა თქმა უნდა, მიოფასიალურ მასაჟს.
TT მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდებია:
- ღრმა ინსულტის მასაჟი;
- გამომწვევი წერტილების მოჭრა
- შოკის ტალღის თერაპია
- პოსტიზომეტრული რელაქსაცია.
ბარძაყის წინა კუნთის გარდა, მასაჟი ასევე კეთდება კუნთებზე სინერგიულ და ანტაგონისტებში. ამ შემთხვევაში თავად პატელას მასაჟი არ ხდება – მასაჟის სპეციალისტი ძირითად აქცენტს კუნთებზე აკეთებს.
მთავარი მასაჟის "მოწყობილობა" არის ოსტატის ხელები. თვითმასაჟისთვის, პროცედურის ეფექტურობის გაზრდის მიზნით გამოიყენება სხვადასხვა მოწყობილობები.
სავარჯიშო თერაპია მუხლის სახსრის ართროზის დროს
თერაპიის დასკვნითი ეტაპია გაჭიმვის ვარჯიშების შესრულება ბარძაყის ზედა (წინა) ნაწილზე. მნიშვნელოვანია, რომ იგრძნოთ დაძაბულობა ზუსტად იმ ადგილას, სადაც მასაჟი გააკეთეთ.
მუხლის სახსრის ართროზის დროს ფიზიოთერაპიის დანიშვნისა და შესრულებისას მნიშვნელოვანია გავიგოთ ძირითადი პრინციპი – ანუ რატომ ტარდება ეს ვარჯიშები (რა მიზნით). მთავარი მიზანია ყველა შეკუმშული კუნთის ბოჭკოების (თოკები) გაჭიმვა ისე, რომ კუნთმა სრულად გაიჭიმოს თავისი ანატომიური მოძრაობის დიაპაზონში.
მუხლის სახსრის ართროზის პროფილაქტიკა
დაავადების მკურნალობისას მნიშვნელოვანია პრევენციული ზომების დაცვა, რომელიც მოიცავს შემდეგს:
- სწორი დიეტის შედგენა: თქვენი ყოველდღიური მენიუ უნდა იყოს დაბალანსებული და მდიდარი მიკროელემენტებით, ცილებით და ვიტამინებით. ყოველივე ამის შემდეგ, მიკროელემენტების ნაკლებობა, როგორიცაა კალციუმი, მაგნიუმი, თუთია, იწვევს მიოფასციალური სინდრომის გამწვავებას;
- ზომიერი ფიზიკური აქტივობა: ეცადეთ, ზედმეტად არ დაიტვირთოთ მუხლის სახსარი და თავიდან აიცილოთ ტრავმული დაზიანებები. თუ კუნთი დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფება სტატიკურ მდგომარეობაში, ეს ხელს უწყობს ტრიგერების წარმოქმნას;
- უარი თქვით მავნე ჩვევებზე: იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, უყურეთ თქვენს წონას;
- კომპლექსური თერაპია: მკურნალობის პოპულარული მეთოდების შერწყმა დამხმარეებთან.
დამხმარე მეთოდები მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ
მუხლის სახსრის ართროზის მკურნალობა განსაკუთრებით ეფექტური იქნება, თუ იგი შერწყმულია თერაპიის დამხმარე მეთოდებთან. მოდით შევხედოთ მათგან ყველაზე პოპულარულს.
- ლაზერული თერაპია. ეს პროცედურა ითვლება ყველაზე პოპულარულ და გავრცელებულად იმ პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ მუხლის სახსრის ართროზი. თერაპიული ეფექტი მიიღწევა სისხლძარღვების რეფლექსური გაფართოების გამო კუნთში პათოლოგიური პროცესის ფოკუსის ზემოთ. ეს ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას (არ დაგავიწყდეთ, ართროზი მეტაბოლური დაავადებაა) და ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას.
- კრიოთერაპია. ეს მეთოდი არ არის ისეთი პოპულარული, როგორც წინა. თუმცა, მისი ეფექტურობა საკმაოდ მაღალია. დაბალი ტემპერატურის ადგილობრივი ზემოქმედების გამო საგრძნობლად მცირდება ტკივილი პრობლემურ ზონაში და შენელდება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნა, რაც იწვევს დაავადების გაუარესებას. კრიოთერაპიის პროცედურები ხელს უწყობს სახსარში სისხლის ნაკადის გააქტიურებას და აღდგენის პროცესებს.
- ბალნეოთერაპია. ტარდება სანატორიუმ-კურორტულ გარემოში. ართროზის დროს ჰიდროთერაპია გულისხმობს სამედიცინო აბაზანების მიღებას - ამ დაავადების დროს რადონის აბაზანები ითვლება ყველაზე ეფექტურად. პროცედურების თერაპიული ეფექტი არის სახსარში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება.
კომპლექსური თერაპია თვითმასაჟთან ერთად გააუმჯობესებს ართროზის ზოგად მდგომარეობას და მინიმუმამდე შეამცირებს სახსრის სრული განადგურების შესაძლო რისკებს. მთავარია დაიცვან სპეციალისტების რეკომენდაციები, დაიცვან პრევენციული ზომები და დააკავშიროთ ძირითადი თერაპია სხვა სამკურნალო მეთოდებთან.